다낭성 난소 증후군 여성에게서 제2형 당뇨 발생의 위험성은 그렇지 않은 여성에 비해 3~7배까지 증가하는 것으로 알려져 있습니다.
특히 다낭성난소증후군이면서 무배란인 여성과 제2형 당뇨의 가족력이 있는 비만한 여성의 경우 그 위험성은 더욱 높아집니다.
Women's Disease
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자궁난소질환은 질병이 발생되는 해부학적인 위치에 따라 크게 세 가지 '자궁질환, 내막질환, 난소질환'으로 나눌 수 있으며,
난소질환은 '난소종양과 다낭성 난소증후군'으로 구분할 수 있습니다.
난소종양은 여러 가지 기준으로 분류할 수 있으나, 크게 '양성종양과 악성종양'으로 구분하기도 하며,
빈발되는 정도에 따라 흔히 관찰되는 난소낭종, 자궁내막종, 난소 기형종과 드물게 관찰되는 '악성난소종양'으로 구분할 수 있습니다.
다낭성 난소증후군 (PCOS : Polycystic Ovary Syndrome)
"여성 호르몬의 불균형으로 배란과
생리활동이 불규칙한 배란장애"
다낭성 난소증후군은 질병이라기보다 내재된 불균형에 대한 일종의 신호라고 할 수 있습니다.
명확한 원인이 밝혀진 것은 없으나 인슐린 작용의 결함이나,
난소에서 시상하부-뇌하수체 축으로 하는 내분비계의 기능 이상 등이 복합적으로 작용하여
여성 호르몬의 균형이 무너지고 있음을 보여주는 질환입니다.
가임기 여성의 경우 한 달에 한 번 양쪽 난소에서 교대로 일어나야 할 배란이 일어나지 않아
난소에 정상적으로 배란되지 못한 1mm 이하의 난포들이 여러 개 쌓여있게 됩니다.
이로 인해 생리불순, 희발월경, 무월경, 부정출혈 등과 같은 생리이상이 나타나게 되고 방치할 경우 난임, 자궁내막증식증, 자궁내막암 등과 같은 이차 질환을 유발하게 됩니다.
합병증
당뇨 및 당내성
다낭성 난소 증후군 여성에게서 제2형 당뇨 발생의 위험성은 그렇지 않은 여성에 비해 3~7배까지 증가하는 것으로 알려져 있습니다.
특히 다낭성난소증후군이면서 무배란인 여성과 제2형 당뇨의 가족력이 있는 비만한 여성의 경우 그 위험성은 더욱 높아집니다.
심혈관 질환
다낭성 난소 증후군은 대사증후군이라고 불리는 심혈관 질환의 위험 인자들과 종종 동반되어 발현됩니다.
다낭성 난소 증후군을 가진 여성은 대사증후군의 발생 빈도가 정상인에 비해 11배나 높다고 알려져 있습니다.
자궁내막증식증 및 자궁내막암
만성 무배란과 이로 인한 무월경 상태가 지속될 경우
자궁내막증식증 및 자궁내막암의 발생 위험도가 증가할 수 있습니다.
다낭성 난소 증후군은 한 가지 기준만으로는 진단할 수 없으며,
고안드로겐 혈증과 무배란을 일으킬 수 있는 다른 내분비적인 원인을 배제하는 것으로 진단하게 됩니다.
희발 월경 혹은 무월경
임상적 또는 생화학적 고안드로겐 혈증
초음파에서 다낭성 난소 소견을 보이는 경우의 세 가지 기준 중에서 두 가지 이상에 해당될 때 확인할 수 있습니다.
치료법은 다음과 같은 방법들이 있으며,
환자 개개인의 증상과 목표에 따라 차별화된 치료법을 적용해야 합니다.
정상 체중으로의 복귀를 위한 생활 패턴의 개선
에스트로겐의 지속적 자극으로부터의 자궁내막의 보호
안드로겐의 생산 및 혈중 농도의 저하
심혈관 질환 발생의 위험도 저하
심혈관 질환이나 제 2형 당뇨 발생에 미치는 고인슐린혈증의 영향 최소화
배란 유도를 통한 임신의 성공